Признаки миомы матки
Миома матки – это заболевание женской половой сферы, которое характеризуется доброкачественным течением и развитием опухоли в мышечном слое матки. Признаки миомы матки разнообразны, они зависят от расположения миоматозного узла и от направления его роста.
Миома матки встречается у каждой второй женщины репродуктивного возраста, чаще всего после 30 лет.
Миома позиционируется как гормонозависимая опухоль. И тому есть доказательства.
- Миома появляется у женщин в детородном возрасте, когда уровень эстрогена в организме высок.
- В опухоли функционируют рецепторы, взаимодействующие с гормонами.
- Рассасывание узлов после наступления климакса, когда уровень эстрогена минимальный.
- Появление опухоли в периоде постменопаузы после приема гормональных препаратов.
Классификация миом
Миомы располагаются в разных частях матки. Интерстициальная миома развивается в середине мышечного слоя, субсерозная миома - под наружным серозным покровом матки, она растет в направлении брюшины. Субмукозная миома располагается под внутренним слоем слизистой оболочки матки и разрастается в ее полость. Интралигаментарная (межсвязочная) миома локализуется между связками матки, а шеечная – в мышечном слое шейки матки.
Различают как одиночные миоматозные узлы, так и множественные. Размеры опухоли варьируются от очень маленьких до больших. В медицинской практике известен случай удаления миомы весом в 63 кг.
Миома может протекать бессимптомно и быть выявленной случайно при гинекологическом осмотре.
Диагностика заболевания
Наиболее полную картину заболевания дает ультразвуковое исследование. Миома видна как округлое образование, она имеет более низкую плотность, чем окружающие ее ткани миометрия. В ходе обследования устанавливают ее вид, размер, место локализации. В сложных случаях используют магнитно-резонансную томографию для диагностики миомы и развивающуюся одновременно с ней опухоль яичника.
Размеры миомы принято указывать в неделях беременности, так как при росте опухоли размер матки увеличивается. Например, миома 6 недель означает, что у матки размер, соответствующий шестой неделе беременности.
Факторы, способствующие развитию миомы
Помимо гормонального фона существуют негативные факторы, приводящие к этому заболеванию. Это вредные привычки, аборты, хронические заболевания, нарушение функции желез внутренней секреции, заболевания женской половой сферы, наследственный фактор, нарушения обмена веществ, ожирение, частое облучение ультрафиолетом, длительный прием гормональных противозачаточных таблеток, тяжелый физический труд.
Симптомы заболевания
Иногда женщина даже и не подозревает, что у нее в матке развилась миома, так как болезнь протекает бессимптомно. По мере увеличения возраста небольшая миома, которая не склонна к росту, рассасывается бесследно. Но бывает и так, что долгое время опухоль не дает о себе знать, а после 35 лет начинает быстро прогрессировать. Проявления заболевания становятся яркими, их интенсивность нарастает. Миома проявляет себя таким образом:
- увеличение продолжительности менструации, довольно обильные кровотечения
- ноющие, тянущие боли внизу живота, отдающие в поясницу, могут болеть ноги
- эпизодические острые боли внизу живота
- появление маточных кровотечений в середине менструального цикла
- появление боли при половом акте
- опухоль растет в сторону прямой кишки и сдавливает ее, это провоцирует появление запоров
- учащенное мочеиспускание проявляется в том случае, если миома растет в сторону мочевого пузыря
- сердцебиение, приливы жара, головная боль, боли в области сердца
- анемия из-за постоянной потери большого количества крови
- слабость, головокружения, бледность кожных покровов
Осложнения заболевания
В некоторых случаях миома может осложниться. Субсерозная миома развивается в полость таза, поэтому могут наблюдаться сильные запоры, нарушения функции мочевого пузыря, а также невынашивание беременности, трудности во время беременности. Субмукозная миома, которая растет в просвет матки, может стать причиной выкидыша на сроках от одиннадцати недель. Если миоматозный узел образовался на шейке матки, то роды естественным путем невозможны. В таком случае приходится прибегать к кесаревому сечению. При беременности у женщин меняется гормональный фон. Это обстоятельство может стать толчком к прогрессированию опухоли. Женщине необходимо постоянное наблюдение у врача за состоянием здоровья.
Стебельчатые миомы (субмукозные миомы на тонкой ножке) иногда имеют предрасположение к «рождению». Это происходит тогда, когда по мере роста узла ножка удлиняется и истончается, опухоль перемещается в нижние отделы матки. «Рождение» миомы может произойти во время менструации, процесс сопровождается схваткообразными болями. Маточный зев раскрывается, и нижний полюс миомы показывается в его просвете. После окончания менструации зев закрывается, а миома возвращается в полость матки.
Интрамуральные миомы (межмышечные) могут осложниться кровоизлиянием в ее ткань с последующим отеком и нагноением. Такое развитие событий иногда наблюдается во время беременности и после родов.
Существует два способа лечения миомы: хирургическое и консервативное (гормональная терапия). Все зависит от стадии заболевания, от размеров опухоли, от желания женщины в будущем завести ребенка.
Профилактика миомы
Чтобы не стать заложницей столь серьезного заболевания, женщине необходимо проходить профилактические осмотры у гинеколога два раза в год. Следует чередовать работу и отдых, организовать правильное питание, избавляться от последствий стресса, а еще лучше избегать стрессовых ситуаций. Важными факторами в сохранении женского здоровья являются беременность и роды в возрасте до 27 лет.
Помните, что болезнь проще лечить на начальных стадиях. Не затягивайте визит к врачу, если вы заподозрили у себя развитие миомы.
